Skarga Na Nauczyciela Do Dyrektora Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko dyrektora: _______________________________
Nazwa szkoły: _______________________________
Adres szkoły: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot skargi
Niniejsza skarga dotyczy zachowania nauczyciela, które uznaję za niewłaściwe i niezgodne z zasadami profesjonalizmu w pracy dydaktycznej.
.
2. Opis sytuacji
W dniu _______________________________ miałem/am miejsce zdarzenie, które wzbudza moje zaniepokojenie:
Imię i nazwisko nauczyciela: _______________________________
Przedmiot: _______________________________
Opis sytuacji: _______________________________
Zdarzenie polegało na: _______________________________
Dodatkowe informacje: _______________________________
.
3. Skutki zachowania nauczyciela
Zachowanie nauczyciela wpłynęło negatywnie na moją sytuację edukacyjną oraz emocjonalną. Opisuję dalej, jak to wpłynęło na moje postawy oraz wyniki w nauce:
____________________________________________________
.
4. Prośba o interwencję
Zwracam się z prośbą o podjęcie działań wyjaśniających oraz ewentualne konsekwencje dla nauczyciela w związku z jego działaniami.
.
5. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt ze mną w celu omówienia zaistniałej sytuacji:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
.
6. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis składającego skargę: _______________________________