Wezwanie do Odebrania Dziecka z Rodziny Zastępczej Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko opiekuna: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wezwania
Niniejsze wezwanie dotyczy odebrania dziecka z rodziny zastępczej w związku z zaistniałymi okolicznościami, które wpływają na dobro dziecka.
.
2. Opis sytuacji
Na podstawie przeprowadzonych ocen oraz obserwacji, zauważono następujące problemy:
– Warunki życia w rodzinie zastępczej: _______________________________
– Zachowanie opiekunów: _______________________________
– Wpływ na rozwój dziecka: _______________________________
.
3. Propozycja działań
Zważywszy na powyższe okoliczności, zaleca się podjęcie działań w celu:
– Wyznaczenia nowego miejsca pobytu dla dziecka do: _______________________________
.
4. Konsekwencje braku działania
W przypadku braku reakcji, sprawa może zostać skierowana do sądu rodzinnego oraz odpowiednich organów opieki społecznej.
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego wezwania są przepisy Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego oraz ustawy o pomocy społecznej.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis zgłaszającego: _______________________________
